第381章 Whipple手术（下）

　　重建阶段才是这台手术真正的核心。

　　切掉东西谁都会，但切完之后怎么接回去，才是区分庸医和高手的分水岭。

　　陆远洲把显微镜推过来，调好焦距，镜下的胰腺断端被放大了数倍。

　　断面修整得很平整，主胰管的管口像一个小小的白色圆环，直径大约三毫米。

　　“6-0

Prolene。”

　　宋玲把缝线递到他手里。

　　针很细，比头发丝粗不了多少。线更细，肉眼几乎看不清。

　　陆远洲左手持镊，右手持针，在显微镜下开始缝合胰管与空肠黏膜。

　　第一针进针，从胰管壁全层穿过，再从空肠黏膜出针。

　　针距一毫米。

　　沈一鸣在对侧用两把组织钳轻轻牵开空肠壁，把黏膜层翻出来，暴露得恰到好处。

　　第二针，第三针，第四针。

　　每一针的间距几乎一模一样，像是用尺子量过的。

　　手术室里只有呼吸机的送气声和金属器械偶尔碰撞的细响。

　　张明辉站在二助位置，全程屏着气。他数了一下，陆远洲每缝一针大概需要三十秒，包括进针、出针、打结、剪线，动作一气呵成，中间没有任何多余的停顿。

　　第五针，第六针。

　　六针缝完，胰管与空肠黏膜形成了一个完整的环形吻合。

　　“检查通畅性。”

　　陆远洲拿起一根细探针，从吻合口轻轻探入，没有阻力，顺利通过。

　　“没问题。”

　　接下来是外层。

　　他换了4-0可吸收线，把胰腺断端的包膜与空肠浆肌层间断缝合了一圈。

　　这层缝合的作用是加固，让内层的精细吻合有个“盔甲”保护着。

　　十二针，每一针都缝得很深但又不穿透肠壁全层。

　　缝完最后一针打结的时候，陆远洲退后半步，把显微镜推开，肉眼审视吻合口。

　　饱满、圆润、无张力，周围没有活动性出血。

　　宋玲在旁边默默看了眼时钟。

　　四十五分钟。

　　一个教科书级别的胰肠吻合。