第381章 Whipple手术(下)

  沈一鸣把牵引钳松开,悄悄活动了一下发酸的手腕。四十五分钟保持同一个姿势不动,胳膊差点废了。

  “休息二十秒。”陆远洲说。

  沈一鸣愣了一下,受宠若惊。

  二十秒过得很快。

  “第二个吻合,胆肠。”

  陆远洲沿着空肠往远端量了大约十厘米,用电刀在浆肌层做了个标记点。

  张明辉递上肠钳,把这段空肠固定在合适的位置。

  胆总管断端直径约八毫米,管壁厚度均匀,血供还不错。

  陆远洲选了5-0可吸收线。

  后壁用连续缝合,从左侧角开始,一针接一针,线在他手里像在走直线。

  前壁改成间断缝合,一针一结,张力更均匀。

  “冲洗。”

  宋玲递上注射器,生理盐水从吻合口灌进去。

  陆远洲低头盯着看了五秒。

  没有渗漏。

  “通过。”

  二十五分钟搞定。

  张明辉在旁边剪了十几次线,手都快剪出茧子了。

  “最后一个。”陆远洲的声音听不出疲惫。

  胃肠吻合是三个吻合口里相对简单的一个,但也不能掉以轻心。

  胃肠吻合是三个吻合口里相对简单的一个,但也不能掉以轻心。

  他在胆肠吻合口远端四十厘米处确定了吻合位置,把残胃和空肠并排放好。

  后壁用GIA切割缝合器一次成型。

  咔嗒。

  两排整齐的钉子把胃壁和肠壁牢牢钉在一起。

  前壁陆远洲没用缝合器,改成手工间断缝合。

  “缝合器省事,但边缘止血不如手缝可靠。”他一边缝一边跟沈一鸣说,“这个患者凝血功能本来就在边缘,多一个出血点就多一分风险。”

  沈一鸣点头,把这句话刻在脑子里。

  二十分钟。

  三个吻合口全部完成。