第381章 Whipple手术（下）

　　陆远洲直起腰，活动了一下脖子。

　　连续站了将近七个小时，后背的酸痛感从脊柱两侧一直蔓延到肩膀。但他的手还是稳的。

　　“放引流。”

　　四根硅胶引流管，分别放在胰肠吻合口旁、胆肠吻合口旁、右膈下和盆腔。

　　每一根都从腹壁不同的位置戳出来，用丝线固定在皮肤上。

　　陆远洲指着胰肠吻合口旁那根管子，对沈一鸣说：“这根最重要。术后引流液淀粉酶超过血清淀粉酶三倍，就是胰瘘。”

　　“记住了。”

　　“光记住没用，得盯着。”

　　放完引流，陆远洲让宋玲核点器械和纱布。

　　“纱布三十二块，核对无误。器械二百一十七件，核对无误。”

　　宋玲报完数，陆远洲才开始关腹。

　　腹膜和腹白线用1号可吸收线连续缝合，走线匀称。皮下用3-0可吸收线间断缝，最后皮肤用4-0尼龙线收口。

　　最后一针打结，剪线。

　　陆远洲脱下手套扔进垃圾桶，抬头看了眼墙上的时钟。

　　下午三点二十。

　　七小时十五分钟。

　　出血量六百毫升，输了四个单位红细胞。

　　麻醉科周主任在头侧摘下耳机，伸了个懒腰。

　　“术中心功能稳定，CVP一直控制在六到十之间，没用正性肌力药。”他朝陆远洲比了个大拇指，“你这出血控制得漂亮，我这边压力小多了。”

　　“你该请我吃饭。”陆远洲说。

　　周主任哈哈笑了两声，开始写麻醉记录。

　　陆远洲转身看了看团队。

　　沈一鸣的后背已经被汗湿透了，张明辉在活动手指关节，宋玲还在清点台上的东西。

　　“辛苦了。”

　　三个字，够了。

　　患者被平稳地推进ICU。

　　陆远洲跟着走到ICU门口，跟张主任交代了一遍术后管理要点。

　　“四根引流管每小时记录颜色和量，胰肠吻合口旁那根重点关注。尿量每小时不低于三十毫升，肝肾功能明天早上查。有任何异常，直接打我电话。”

　　张主任点头记下。

　　陆远洲转身往外走，沈一鸣跟在后面。