第399章 术后发热

　　“老板，考察组刚走我就接到周宇电话了，一路跑上来的。”

　　“血抽了没有？”

　　“抽了，血常规、CRP、降钙素原、引流液培养，全套送检了。”沈一鸣说，“我还多加了一个血培养，怕万一有菌血症。”

　　陆远洲点了下头。

　　“做得对。”

　　“做得对。”

　　十分钟后，周宇把便携式B超机推了进来。陆远洲接过探头，在王建军的右上腹缓慢移动。

　　屏幕上，肝脏残面和胆肠吻合口的轮廓逐渐清晰。

　　陆远洲的手停住了。

　　胆肠吻合口右侧偏下方，有一个约四乘三厘米的低回声区，边界尚清，内部回声不均匀，有细密光点漂浮。

　　包裹性积液，而且已经开始浑浊了。

　　“看到了吗？”陆远洲指着屏幕上那团暗影。

　　沈一鸣凑过来看了两眼。

　　“吻合口旁积液？”

　　“对。术后残余积液没吸收干净，继发感染了。”陆远洲说，“位置在胆肠吻合口右下方，离胰肠吻合口有段距离，跟胰瘘无关。”

　　沈一鸣松了口气。

　　“那就不是胰瘘升级。”

　　“不是。”陆远洲关掉B超，把探头递给周宇擦干净，“但也不能拖。四乘三厘米的脓腔，不引流出来光靠抗生素压不住。”

　　他看了眼手表，下午四点四十。

　　“准备穿刺包、8F引流管、利多卡因、碘伏。B超机别推走。”

　　周宇应了一声就往外跑。

　　沈一鸣问：“老板，现在就穿？”

　　“等什么？等它长到六厘米再穿？”

　　沈一鸣不吭声了，转身去准备消毒用品。

　　这时候化验结果出来了。周宇拿着化验单跑进来，气喘吁吁。

　　“白细胞一万四，中性粒细胞百分之八十八，降钙素原一点二。”

　　陆远洲扫了一眼数字，跟他预判的基本一致。感染指标升高但还没到脓毒症的程度，穿刺引流加抗感染完全来得及。

　　穿刺包和引流管备齐后，陆远洲洗手戴手套，在B超引导下确定穿刺路径。

　　他选了右侧腋中线第九肋间进针，避开肝脏和肠管。

　　“利多卡因打了吗？”