第408章 化疗启动
林薇立刻拿来止吐药,静脉推注,十分钟后恶心稍微缓解了一点。
陆远洲下午查房的时候,刘婷婷正靠在床头,眼睛半睁着,精神很差。
“恶心多久了?”
“从早上开始。”母亲说,“早饭没吃,中饭喝了点汤,刚才又吐了。”
陆远洲看了看床旁的呕吐物记录,吐了三次,总量约一百五十毫升。
“加强止吐。”他对周宇说,“格拉司琼改成每八小时一次,补液量加到两千五百毫升,防止脱水。食欲不振是正常反应,不强求进食,营养液跟上就行。”
周宇点头记下来。
陆远洲又看了看刘婷婷,她的头发还没掉,但脸色确实很差。
“再坚持几天。”他说,“第一周期最难熬,后面身体适应了会好一点。”
刘婷婷没有回答,只是轻轻点了下头。
化疗第三天,血常规结果出来。
白细胞三千二,中性粒细胞一千八,血小板一百二十。
周宇拿着化验单找到陆远洲。
“老板,白细胞降了,要不要用升白针?”
陆远洲看了一眼数字。
“不用。三千二还在安全范围内,继续观察。明天再查一次,如果降到三千以下再考虑用药。”
周宇把化验单夹进病历里,又翻到后面看了看。
“老板,她这两天一直吐,进食量很少,体重掉了一公斤。”
“正常。”陆远洲说,“化疗期间体重下降是常见现象。只要电解质不紊乱,暂时不用太担心。明天查个电解质全套,钾钠氯都看一下。”
“正常。”陆远洲说,“化疗期间体重下降是常见现象。只要电解质不紊乱,暂时不用太担心。明天查个电解质全套,钾钠氯都看一下。”
第五天早上,白细胞回升到四千一,中性粒细胞也升到两千三。
陆远洲看完化验单松了口气。
“骨髓抑制不算重,恢复得也快。”他对周宇说,“继续监测,第一周期结束后休息两周,然后复查CT看肿瘤反应。”
周宇在白板上更新了病程记录。
“老板,横纹肌肉瘤对化疗敏感的话,第一周期后应该能看到效果吧?”
“能。”陆远洲说,“如果肿瘤缩小明显,说明化疗方案有效,继续按原方案走。如果缩小不明显甚至增大,就得考虑换方案。”
他顿了顿。
“但这个病本身侵袭性强,就算化疗敏感,也不能掉以轻心。”
周宇点了点头,把陆远洲的话记在本子上。
下午三点,陆远洲去病房看刘婷婷。