第404章 十六岁少女入院

　　陆远洲接通县医院值班室的电话，报了自己的名字和职务。

　　对面换了个年轻医生接电话，听口音像是刚毕业没几年的。

　　“陆主任您好，我是值班医生小赵。您是问那个十六岁黄疸的女孩吧？她家长刚才还在问能不能转院，我正准备联系您这边呢。”

　　“病史说一下。”陆远洲打开电脑备忘录，准备记录。

　　“患者叫刘婷婷，十六岁，两个月前开始反复出现皮肤巩膜黄染，当地卫生院按肝炎治疗了半个月没效果。上周来我们这儿做CT，发现胆管中段有占位，大概三厘米。我们这儿条件不行，建议她去省城。”

　　“肿瘤标志物查了吗？”

　　“查了，CA19-9两百八，AFP正常，CEA轻度升高。”

　　陆远洲记下数字，又问了句：“增强CT做了吗？”

　　“做了。病灶动脉期明显强化，门脉期和延迟期持续强化，内部信号不太均匀。”小赵停了一下，“陆主任，我们这边影像科主任看完片子说这个病灶不太像常规的胆管癌，让我们务必转上级医院。”

　　陆远洲调出绿通后台那组CT影像，放大到最大倍率。

　　胆管中段占位，边界不算清楚，内部密度不均匀，增强后明显强化。病灶把胆管堵了大半，近端胆管扩张明显，最宽处达到一点二厘米。

　　他盯着那团阴影看了十几秒，眉头越皱越紧。

　　十六岁，胆管实性占位，增强后明显强化。

　　这个年龄段的胆管肿瘤本来就罕见，而胆管癌更是中老年病，十六岁得胆管癌的概率低到可以忽略不计。

　　如果不是胆管癌，那最可能的诊断就只剩一个了胆管胚胎型横纹肌肉瘤。

　　这个病在儿童和青少年胆管肿瘤里占比极低，但侵袭性极强，预后极差。

　　“陆主任？”小赵在电话那头小心翼翼地问了一句。

　　“收。”陆远洲说，“今天能转过来吗？”

　　“能！家属一直等着呢，我马上安排救护车。”

　　“让家属带上所有影像资料和化验单原件，直接送到七楼病区。”

　　挂了电话，陆远洲把后台的转诊状态改成“已确认接收”，然后拨通周宇的电话。

　　“准备收一个十六岁女孩，胆管占位，今天下午能到。”

　　周宇那边传来翻病历的声音。

　　“胆管占位？十六岁？这么年轻？”

　　“对，很罕见。”陆远洲顿了顿，“高度怀疑胚胎型横纹肌肉瘤。”

　　电话那头安静了两秒。

　　“老板，这个病我只在教科书上见过，从来没接触过真实病例。”

　　“我也没接触过几例。”陆远洲说，“先把床位安排好，查体、抽血、完善影像检查，流程走完再说。通知林薇准备一下，这种病例家属情绪肯定很不稳定。”

　　“明白。”

　　下午三点二十，救护车停在住院部楼下。