第404章 十六岁少女入院

　　陆远洲又检查了左上腹和下腹，没有明显压痛。他站直身体，看向女孩的父母。

　　“我看了县医院的CT片子和化验单。孩子的情况比较复杂，明天上午我安排她做增强MRI，把病灶看得更清楚一点。后天上午做穿刺活检，取一点组织送病理检查，确诊是什么病。”

　　母亲的眼泪又掉下来了。

　　“陆主任，我女儿这是得了癌症吗？”

　　陆远洲看着她，没有立刻回答。

　　病房里安静了几秒，只有女孩母亲压抑的抽泣声。

　　“现在还不能确诊。”陆远洲说，“但必须做好心理准备，病灶是恶性的可能性很大。”

　　父亲的身体晃了一下，扶住床栏杆才站稳。

　　“那……那能治吗？”

　　“能。”陆远洲说得很肯定，“她还年轻，身体底子好，有机会。但前提是必须先确诊，然后制定详细的治疗方案。”

　　他蹲下身，和那位母亲平视。

　　“先把检查做完，明确诊断。不管是什么病，我们都有办法处理。”

　　母亲哭得更厉害了，但点了点头。

　　林薇从门外走进来，扶起那位母亲，轻声安慰了几句。

　　陆远洲站起来，又看了女孩一眼。

　　“好好休息，明天上午做检查。”

　　走出病房，周宇跟在陆远洲身后。

　　“老板，这个病例……”

　　“非常罕见。”陆远洲边走边说，“胆管横纹肌肉瘤在儿童和青少年胆管肿瘤里占比极低，但侵袭性极强。如果病理确诊，标准治疗方案是VAC化疗方案长春新碱加放线菌素D加环磷酰胺，先做三到四个周期的新辅助化疗，把肿瘤缩小，然后手术切除。”

　　周宇飞快地在手机备忘录里敲着。

　　“化疗敏感性怎么样？”

　　“还可以。”陆远洲说，“横纹肌肉瘤对化疗比较敏感，新辅助化疗后有相当一部分患者能达到部分缓解甚至完全缓解。但问题是这个病容易复发，五年生存率不到百分之五十。”

　　周宇倒吸一口气。

　　“这么低？”

　　“对。”陆远洲推开工作间的门，“所以必须一次性把病灶切干净，切缘必须阴性，淋巴结必须清扫彻底。稍微留一点残余，复发几乎是必然的。”

　　他走到白板前，拿起马克笔写下几行字。

　　“16岁少女，刘婷婷，胆管占位3cm，待病理。明日MRI，后天穿刺活检。”

　　周宇站在旁边看着白板。

　　“老板，如果病理确诊是横纹肌肉瘤，手术难度大吗？”

　　“很大。”陆远洲放下