第379章 术前突发状况

　　陆远洲站在床边，手指搭在患者手腕上摸了一下脉搏。

　　快而弱，像线一样。

　　“王师傅，别紧张，先坐着别动。”

　　患者点了点头，说话的力气都省了。

　　十五分钟后，心电图先出来了。

　　十五分钟后，心电图先出来了。

　　窦性心动过速，一百一十次，V4到V6导联ST段压低零点一毫伏。

　　不是心梗，但心脏确实在叫苦。

　　又过了十分钟，心内科值班的小李医生赶到了。

　　“急性左心功能不全。”小李看完心电图和查体结果，判断很快，“诱因应该是容量过负荷。”

　　话音刚落，超声科的技师推着便携式超声机进来了。

　　探头贴上胸壁，屏幕上心脏一缩一张。

　　“左室射血分数五十五。”技师报数。

　　陆远洲记得术前评估的数字六十二。

　　掉了七个百分点。

　　“轻度二尖瓣反流，下腔静脉扩张，吸气塌陷率不到百分之三十。”技师继续念。

　　容量确实多了。

　　胸片也传过来了，周宇举着平板给陆远洲看。

　　双肺纹理增粗，肺门影增大，右侧肋膈角变钝少量胸腔积液。

　　所有证据指向同一个结论。

　　“呋塞米二十毫克静推，现在就打。”陆远洲对护士说，“液体全停，今晚不再补任何东西。尿量每小时记一次。”

　　护士抽好药推了进去。

　　陆远洲又转向小李。

　　“BNP出来了通知我，如果超过五百，我们再商量加药。”

　　小李点头，在会诊单上写下意见。

　　患者妻子在旁边听了半天，终于忍不住了。

　　“陆主任，明天的手术……”

　　“先让他把水排出去。”陆远洲说，“手术的事，等会儿再说。”

　　妻子的嘴张了张，没敢再问。

　　呋塞米推进去二十分钟，患者开始频繁要尿壶。