第29章 求助

　　颜色偏深黄，带点绿。

　　“术后每天量记着吗？”

　　“记着。”贺云松递过来一张纸。

　　陆远洲扫了一眼数据。第一天四百，第二天六百，第三天涨到了七百八。

　　不降反升。

　　这就说明，漏的地方还在持续漏，甚至可能越来越大。

　　“术中录像有吗？”

　　“术中录像有吗？”

　　“有。”

　　回到示教室，贺云松调出了那台手术的录像。

　　陆远洲搬了把椅子坐下，一帧一帧地看。

　　看到分离胆总管周围组织那一段，他让贺云松倒回去。

　　“这里，停。”

　　屏幕上，贺云松的电凝钩正在处理胆总管后壁附近的一小片组织。为了止血，他在那个位置反复电凝了好几下。

　　“这块，你电了几次？”

　　“渗血，多点了两下。”贺云松凑过来看，“怎么了？”

　　陆远洲指着屏幕。

　　“看这根管子。”

　　那是一根很细的结构，藏在胆总管后壁的褶皱里，不仔细看根本发现不了。电凝的时候，热量正好扫过它。

　　“这是一支迷走胆管。”陆远洲说，“变异来的，不是每个人都有。位置隐蔽，你电凝的时候顺带把它烫了。”

　　贺云松脸色变了。

　　“烫了……当时也没漏啊？”

　　“热损伤不会当场破。”陆远洲解释，“组织先是坏死，几天后才穿孔。你这个漏，是延迟破裂。第三天量还涨，正好对得上时间。”

　　贺云松盯着屏幕，半晌没说话。

　　常规复查片子只看主胆管和吻合口，这种藏在后壁的迷走胆管，片子上压根不显眼，难怪查不出来。

　　“那……怎么办？”贺云松声音都虚了，“再开一次腹？”

　　“先别急着开。”陆远洲摇头，“二次开腹创伤大，粘连又重，费力还不讨好。”

　　“那你说怎么弄？”

　　“做个内镜下鼻胆管引流。”陆远洲说，“把胆道内的压力降下来，胆汁不往那个破口挤了，小的迷走胆管漏口有机会自行愈合。顺便还能造影定位，看清楚到底是哪一支在漏。”

　　贺云松将信将疑。